Ολική λαρυγγεκτομή σημαίνει ότι έχει αφαιρεθεί ολόκληρος ο λάρυγγας μαζί με την επιγλωττίδα. Ο καρκίνος του λάρυγγα αποτελεί παγκοσμίως το 1% όλων των καρκίνων και είναι μια δυνητικά ιάσιμη νόσος ιδίως εάν διαγνωσθεί σε πρώιμα στάδια.
Η πρόγνωση της θεραπείας είναι συνήθως καλή αφού ο λάρυγγας είναι ευαίσθητος σε πολύ μικρές αλλαγές και σε κάθε αλλαγή συνήθως ακούγεται ή γίνεται αισθητή αμέσως. Στα συνήθη συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα περιλαμβάνονται βραχνάδα, επίμονος βήχας, προβλήματα στην κατάποση, πόνος στο λαιμό, πόνος στο αυτί.
Μετά την λαρυγγεκτομή η φωνή χάνεται, αλλά αυτό δε σημαίνει ότι θα είστε ικανοί να μιλήσετε. Μπορείτε να σχηματίζετε σύμφωνα και φωνήεντα και ο ακροατής να διαβάζει τα χείλη σας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε και το γραπτό λόγο για να επικοινωνήσετε.
Η φωνή είναι σημαντικό μέρος της προσωπικότητας μας και μέσω αυτής εκφράζουμε τα συναισθήματα μας και τις σκέψεις μας.
Υπάρχουν τρεις κύριοι τρόποι για να δημιουργηθεί νέα φωνή οι οποίες καθιστούν τον ασθενή πλήρως κοινωνικά επανεντάξιμο και δραστήριο. Αυτό μπορούν να σας το πουν με την δική τους φωνή εκατοντάδες λαρυγγεκτομηθέντες.
Η επιλογή της καλύτερης μεθόδου για την ομιλία του κάθε ασθενούς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία του ατόμου και οι προσωπικές του προτιμήσεις.
Οι τρεις κύριοι τρόποι είναι οι εξής :
Α) οισοφάγειος ομιλία :
Η φωνή δημιουργείται καταπίνοντας αέρα και στη συνέχεια μεταφέροντας τον πάλι προς τα επάνω. Με αυτό τον τρόπο δημιουργείται ένας ήχος σαν ¨ρέψιμο¨ που μπορεί να διαμορφωθεί σε διακριτό λόγο. Αυτή την τεχνική όμως δεν είναι πάντα ικανοί να την διδαχθούν όλοι οι λαρυγγεκτομηθέντες.
Β) λαρυγγόφωνο :
Άλλος ένας εναλλακτικός τρόπος ομιλίας είναι η χρήση ενός ηλεκτρικού μηχανήματος παραγωγής κυμάτων (δόνησης) που ονομάζεται λαρυγγόφωνο. Αυτό το μηχάνημα είναι φορητό, τοποθετείται στην περιοχή του λαιμού ή στο στήθος και μεταφέρει ηχητικά κύματα μέσα στο στόμα όπου μπορούν να διαμορφωθούν σε ομιλία.
Γ) τραχειοοισοφαγική ομιλία με φωνητική πρόθεση :
Η παγκοσμίως προτιμώμενη μέθοδος για ομιλία μετά από ολική λαρυγγεκτομή είναι γνωστή ως τραχειοοισοφαγική ομιλία. Σε αυτή τη μέθοδο ο χειρουργός δημιουργεί ένα άνοιγμα διαμέσου του μυϊκού τοιχώματος (συρίγγιο) που χωρίζει την τραχεία από τον οισοφάγο. Για να αποφευχθεί το πέρασμα υγρών και τροφής στους πνεύμονες, τοποθετείται στο άνοιγμα μια φωνητική πρόθεση. Η φωνητική πρόθεση, είναι μια μονόδρομη βαλβίδα που επιτρέπει στον αέρα κατά την εκπνοή να περνά ελεύθερα μέσα στον οισοφάγο αλλά κλείνει κατά τη διάρκεια της κατάποσης ώστε να μη γίνει είσοδος τροφής και υγρών στους πνεύμονες. Για να μιλήσετε, απλά εκπνέετε καλύπτοντας το τραχειόστομα, ωθείται έτσι ο αέρας να περάσει διαμέσους της φωνητικής πρόθεσης μέσα στον οισοφάγο όπου παράγεται μια <<ψευδοφωνή>>. Μ’αυτή τη μέθοδο μπορείτε να αποκτήσετε φωνή αρκετά σύντομα η ποιότητα της φωνής σας θα πλησιάζει αρκετά την φυσική ομιλία. Στη χώρα μας η πιο συχνή επιλογή είναι η οισοφάγειος ομιλία.
Ιωάννα Γ. Ζορμπά
Λογοπαθολόγος – Λογοπέδικος M.sc.
Αθ. Διάκου 28 Τρίκαλα
Τηλ. 24310-37003, 6972694148
